Skierowanie na badania lekarskie pracownika (wstępne, okresowe, kontrolne)
Obowiązkowy druk wystawiany przez pracodawcę. Bez ważnego orzeczenia lekarza medycyny pracy nie możesz dopuścić pracownika do wykonywania obowiązków służbowych.
How to fill it in
Skierowanie wystawia i wypełnia pracodawca (lub osoba z działu kadr), a nie pracownik. Należy je sporządzić w co najmniej dwóch egzemplarzach (jeden dla osoby kierowanej na badania, która przekaże go lekarzowi, a drugi zostaje w aktach osobowych pracownika).
Jak uzupełnić skierowanie:
Zaznacz rodzaj badania (skreśl niepotrzebne). Wstępne – dla nowego pracownika lub przy zmianie stanowiska. Okresowe – gdy kończy się ważność poprzedniego orzeczenia. Kontrolne – obowiązkowe, gdy pracownik przebywał na zwolnieniu lekarskim (L4) nieprzerwanie dłużej niż 30 dni.
Wypełnij dane pracownika oraz określ precyzyjnie stanowisko pracy.
Kluczowe – Opis warunków pracy: To tutaj pracodawcy popełniają najwięcej błędów. Nie wystarczy wpisać "praca w biurze". Musisz wskazać konkretne czynniki narażenia.
Jeśli zatrudniasz pracownika biurowego, w sekcji "V. Inne czynniki" obowiązkowo wpisz: obsługa monitora ekranowego powyżej 4 godzin dziennie (lub powyżej 8h), wymuszona pozycja ciała oraz opcjonalnie kierowanie samochodem służbowym do celów lokalnych (jeśli dotyczy).
Pamiętaj o czytelnym podpisie i pieczątce firmy.
Legal basis
Art. 229 Kodeksu pracy oraz Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 1996 r. w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników.
Frequently asked questions
Related documents
Wniosek o zgłoszenie członka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego
Wewnętrzny kwestionariusz dla pracownika. Przekaż go do działu kadr, aby zgłosić niepracu…
Details and downloadDeklaracja o rezygnacji z wpłat do PPK
Ustawowy formularz pozwalający na wstrzymanie potrąceń na PPK z Twojej pensji. Złożenie d…
Details and downloadOświadczenie o podwyższonych kosztach uzyskania przychodu (KUP)
Prosty formularz dla osób dojeżdżających do pracy z innej miejscowości. Złożenie go pozwa…
Details and downloadNeed help with your employee documentation?
Patterns are a starting point. Contact us to adapt the documents to the specifics of your company.
Schedule a free consultation